【有关单位】2019年11月23日BMJ研究精选

【1】肌钙蛋白、年龄与病患预后doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.l6055全因科学研究医护人员实地了年龄与肌钙蛋白水平的父子关系及其预后意涵。科学研究在英国政府5个高血压中心开展，257948名因任何临床或许同步进行肌钙蛋白检测的病患投身于科学研究，主要西端为全因生还。随访1198天中，55850名病患生还(21.7%)，肌钙蛋白略低于正常最少(ULN)人群的生还后果增加（HR=3.2）。后果程度颇受年龄影响，其中18-29岁病患的后果为10.6，而90岁以上人群为1.5。但所有年龄人群中，肌钙蛋白略低于ULN导致随后3年中，生还的绝对后果增加15%，主要集中在前几周内。肌钙蛋白略低于正常最少与急性冠脉综合征病患生还直接相关（ACS， n=120049），且呈倒U改进型分布，当峰肌钙蛋白水平>70×ULN时，生还亲率降低。【2】富含骨髓的尿液对急性膝部崩塌病患预后的影响doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.l6132全因科学研究医护人员实地注射富含骨髓的尿液对改善急性膝部崩塌病患预后的影响。成年人急性膝部崩塌病患投身于科学研究，膝部崩塌12小时内，未不感兴趣手术用药，随机不感兴趣富含骨髓尿液(n=114)或安慰剂(n=116)注射。所有投身于者都不感兴趣了标准康复护理(踝关节固定，然后同步进行输液)。科学研究的主要西端是24从前肢体菱形指数及足跟升高越野试验性评估的身体膝部特性，次要西端包括特性(膝部崩塌评分)、贫困能量密度、痛楚、目的实现和经常性事件。病患年龄46岁，女性占25%。24从前。88%的病患完成足跟升高越野试验性，94%的病患报告了结果。组间身体膝部特性区别不显著（肢体菱形指数：34.7% vs 38.5%）。组间次要西端以及经常性事件亲率区别不显著。【3】NICE简介异位孕期和无济于事临床和可行性处理指南摘要doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.l6283无济于事和宫外孕是育龄女性中风的关键因素，英国政府每年因孕早期传染病入院的病患超过5数百人。异位孕期(子宫乳腺腔外的孕期植入物，最常用的是睾丸内)的发病亲率为每***11例。2013-2015年期间，在英国政府有4名产妇因异位孕期生还。早期异位孕期的准确临床和有效亲率管理对避免过多地孕妇生还十分关键。超音波是睾丸异位孕期最常用的临床方法，宫外孕早期病患痛楚不显著，血清人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平测定是最有效亲率的方法。宫外孕无济于事后产妇因同步进行随访，量度hCG水平及超音波扫描。